Leikkaushoidot Jokiklinikalla
Rannekanavaoireyhtymä
Puutuvatko sormesi erityisesti öisin? Heräätkö käden pistelyyn tai joudutko ravistelemaan kättäsi saadaksesi oireet helpottamaan?
Kyseessä voi olla rannekanavaoireyhtymä eli keskihermon pinne ranteen alueella.
Rannekanavaoireyhtymä
Puutuvatko sormesi erityisesti öisin? Heräätkö käden pistelyyn tai joudutko ravistelemaan kättäsi saadaksesi oireen helpottamaan?
Kyseessä voi olla rannekanavaoireyhtymä eli keskihermon pinne ranteen alueella.
Rannekanavaoireyhtymä – tutkimukset ja leikkaushoito Jokiklinikalla
Jokiklinikassa rannekanavaoireyhtymän tutkiminen, hoidon suunnittelu ja leikkaushoito onnistuvat sujuvasti. Diagnostiikan tukena voidaan hyödyntää myös ultraäänitutkimusta, jolla hermon rakennetta voidaan tarkastella suoraan heti vastaanotolla.
Mikä on rannekanavaoireyhtymä?
Rannekanavaoireyhtymä on yleinen hermopinnetila, jossa käden keskihermo (nervus medianus) joutuu puristuksiin ranteen kapeassa rannekanavassa.
Tyypillisiä oireita ovat:
Peukalon, etusormen ja keskisormen puutuminen tai pistely
Yöllinen käsien puutuminen ja särky
Oireiden helpottuminen kättä ravistelemalla
Käden kömpelyys ja puristusvoiman heikkeneminen
Pitkälle edenneessä tilanteessa peukalon lihasten heikentyminen
Oireita voi esiintyä toisessa tai molemmissa käsissä. Pitkittyessään voimakas hermopinne voi aiheuttaa pysyvää hermovauriota, minkä vuoksi oireiden syy kannattaa selvittää ajoissa.
Mikä on rannekanavaoireyhtymä?
Rannekanavaoireyhtymä on yleinen hermopinnetila, jossa käden keskihermo (nervus medianus) joutuu puristuksiin ranteen kapeassa rannekanavassa.
Tyypillisiä oireita ovat:
Peukalon, etusormen ja keskisormen puutuminen tai pistely
Yöllinen käsien puutuminen ja särky
Oireiden helpottuminen kättä ravistelemalla
Käden kömpelyys ja puristusvoiman heikkeneminen
Pitkälle edenneessä tilanteessa peukalon lihasten heikentyminen
Oireita voi esiintyä toisessa tai molemmissa käsissä. Pitkittyessään voimakas hermopinne voi aiheuttaa pysyvää hermovauriota, minkä vuoksi oireiden syy kannattaa selvittää ajoissa.
Rannekanavaoireyhtymän diagnostiikka – ultraääni apuna
Rannekanavaoireyhtymän diagnoosi perustuu ensisijaisesti potilaan oireisiin ja lääkärin tekemään kliiniseen tutkimukseen.
Ultraäänitutkimus tarjoaa erinomaisen täydentävän mahdollisuuden keskihermon pinnetilan arviointiin.
Ultraäänitutkimuksen etuja ovat:
Nopeus ja vaivattomuus: tutkimus voidaan tehdä vastaanottokäynnin yhteydessä.
Kivuttomuus: tutkimus ei edellytä neuloja eikä sähköärsykkeitä.
Hermon suora kuvantaminen: keskihermon poikkipinta-alaa ja rakennetta voidaan arvioida tarkasti.
Muiden syiden tunnistaminen: tutkimuksella voidaan havaita myös hermoa painavia rakenteellisia muutoksia, kuten ganglioita tai jännetuppien paksuuntumista.
Ultraääni voi auttaa diagnoosin varmistamisessa ja hoidon suunnittelussa. Kaikissa tilanteissa se ei kuitenkaan korvaa hermoratatutkimusta eli ENMGä, jolla voidaan arvioida hermon toimintaa ja pinteen vaikeusastetta.
ENMG-tutkimus on hyödyllinen erityisesti silloin, kun oirekuva on epäselvä, epäillään vaikeaa hermovauriota tai tarvitaan tarkempaa tietoa ennen leikkauspäätöstä. Tutkimusten tarve arvioidaan yksilöllisesti.
Milloin rannekanavaoireyhtymä kannattaa leikata?
Lievissä tapauksissa hoidoksi saattaa riittää ranteen yölastan käyttö, kuormituksen vähentäminen tai muu oireenmukainen hoito.
Leikkaushoitoa harkitaan erityisesti silloin, kun:
Oireet jatkuvat tai pahenevat konservatiivisesta hoidosta huolimatta.
Yöllinen puutuminen ja kipu häiritsevät merkittävästi unta.
Käden tunto tai lihasvoima on heikentynyt.
Tutkimuksissa todetaan vaikeaan hermopinteeseen viittaavia löydöksiä.
Voimakkaan hermopirteen hoitoa ei kannata pitkittää tarpeettomasti, sillä pitkälle edennyt hermovaurio ei välttämättä korjaannu kokonaan leikkauksellakaan.
Rannekanavan vapautusleikkaus
Rannekanavaoireyhtymän leikkaushoito on suhteellisen pieni päiväkirurginen toimenpide, joka tehdään paikallispuudutuksessa.
Leikkauksessa rannekanavan kattona oleva poikittainen ranneside avataan, jolloin keskihermoon kohdistuva paine vapautuu. Toimenpiteen tavoitteena on poistaa hermon puristustila ja mahdollistaa hermon toipuminen.
Kotiutuminen onnistuu saman päivän aikana.
Tervetuloa Jokiklinikkaan!
Puutuvatko sormesi tai epäiletkö rannekanavaoireyhtymää?
Varaa aika kirurgin vastaanotolle. Selvitämme oireidesi syyn ja suunnittelemme juuri sinulle sopivan hoidon.
